Bureau central des Services alimentaires bénévoles / Formulaire d’inscription du bénéficiaire

Formulaire d’inscription du ou de la bénéficiaire devant obligatoirement être complétée par un intervenant reconnu du Bureau central des Services alimentaires bénévoles. 

Inscrire seulement numéro civique
Inscrire seulement le nom de la rue
Arrondissement, ville, etc.

 


Caractéristiques particulières

 

Nonobstant la fréquence désirée, il est bon de savoir que la plupart des Popotes roulantes ne font la livraison de repas que deux ou trois jours par semaine.

Personne(s) habitant le même logement

 


Personne à contacter en cas d'urgence ou pour toute autre raison

 


Section intervenant-e

 

Il vous faudra, si vous désirez garder une copie de ce questionnaire, l'imprimer avant de cliquer sur Soumettre.  Sinon, l'information disparaîtra.


Pour plus d'information, veuillez s'il vous plaît communiquer avec Stéphanie Carrasco au 514.842.3351 ou par télécopieur au 514.842.8977.